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1. 项目名称

迈向成年(Adult in the Making,以下简称 AIM)

2. 项目简介

以家庭为中心的预防性干预,旨在加强家庭保护流程和自我管理能力,以阻止酒精的进一步使用和物质使用问题的发展。这个项目被评估为有效。总的来说,大量的证据表明,这个项目在阻止参与者使用酒精、毒品和其他危险行为方面有积极的影响。

从青春期到成年的过渡期,青少年问题行为风险增加,比如饮酒(Brody et al. 2010)。此外,生活在农村社区的非裔美国青少年还面临其他风险因素,这些因素可能导致高水平的冲突、离经叛道和种族歧视。因此,AIM 项目针对居住在格鲁吉亚农村的非洲裔美国青少年,处于中学的最后两年时期。选择了 6 个县作为目标地点,因为这些县的贫困率是全国最高的,失业率高于全国平均水平。

3. 理论及实践基础

AIM 项目以压力应对理论和社会认知理论作为框架。

  • 压力应对理论: 物质滥用和危险性行为是生活压力和负面生活事件的后果(Brody et al. 2010)。
  • 社会认知理论: 支持性和积极的家庭关系能够培养解决问题的能力(Brody et al. 2010)。

4. 项目详情

结构
  • AIM 项目包括在社区场所举行的六次每周小组会议。
  • 课程包括为父母和青年分别开设的技能建设课程,随后是一次父母与青年联合活动,父母可以在活动上展示他们在单独培训中学到的技能。
  • 每次训练持续 1 小时,最终每个参与者都会接受 12 小时的 AIM 培训。
父母培训部分
  • 课程的重点是确保家长具备向青少年提供适合其发展的情感和工具支持的技能和理解力。
  • 其他主题包括种族社会化(其中包括处理歧视的策略)、协助向青年提供职业和教育指导、对个人行为负责的重要性以及促进负责任的决定。
  • 除了视频教学,课程还包括角色扮演活动、小组讨论以及由非裔美国人小组领导人主持的问答环节。
青少年部分
  • 课程的重点是向青年人提供工具,以制定未来计划、确定目标、确定能够帮助他们实现目标的个人、应对障碍和种族歧视,以及制定自我照顾策略。
  • 与家长培训课程类似,青少年培训课程以录像形式进行,包括活动、角色扮演和小组讨论。

5. 项目效果

  • 危险行为的显著减少。(Brody et al. 2010)
  • 降低生活压力对参与危险行为的影响。(Brody et al. 2010)
  • AIM 的参与者报告酒精使用的可能性明显低于对照组。然而,当两组青少年处于环境风险较低时,没有发现明显的差异。(Brody et al. 2012)
  • 与酒精使用类似,当环境风险较高时,AIM 参与者报告药物使用问题的可能性明显低于对照组。然而,当环境风险较低时,没有发现明显的差异。(Brody et al. 2012)
  • 参加 AIM 项目的高危青少年,随着时间的推移, 冒险行为有所减少,而对照组的高危青年风险水平不变。相反,在低风险 AIM 组与低风险对照组之间没有发现明显的差异。(Brody et al. 2012)
  • 虽然在环境风险较低时没有发现显著差异,但在环境风险较高时,AIM 参与者报告敏感性认知的可能性明显低于对照组参与者。(Brody et al. 2012)

6. 监测和评估指标

生活压力(Brody et al. 2010)

由负面的生活事件和感知到的种族歧视组成。

1)负面的生活事件(Ge,Conger,Lorenz,& Simons,1994)

  • 12个项目的清单
  • 对于过去 6 个月是否发生过这些事件来评估青少年
  • 项目涉及青少年直接经历的事件,例如:
    • 发生了严重的事故
    • 结束一段浪漫的关系
    • 犯事落到警察手里

2)感知到的种族歧视

  • 利用种族主义问题问卷进行评估
  • 由 8 个项目组成
  • 根据焦点小组认为在其社区中普遍存在的经历,例如:
    • 你有多少次因为你的种族而被忽视,被忽略,或者没有得到服务?
    • 你有多少次因为你的种族而在公共场合被监视或跟踪?
    • 你是否经常听到或被告知冒犯性的种族主义笑话或评论?
危险行为(Brody et al. 2010)
  • 青少年报告他们的药物使用情况,其中两个项目改编自「监测未来」调查(Johnston, O’Malley, Bachman, & Schulenberg, 2007)。
  • 通过前一个月青少年吸食大麻和同时喝三种或三种以上的酒精饮料(啤酒、葡萄酒、冷酒器、威士忌、杜松子酒或其他酒)的次数,来评估他们。
  • 作为一系列关于性风险行为的项目的一部分,年轻人需要回答问题: “在过去的一个月中,你有多少次在喝醉或者嗑药时发生性行为? ”
环境风险因素指标(Brody et al. 2012)

由以下几个方面组成:亲子冲突、与离经叛道的同伴交往、感知到的种族歧视。

1)亲子冲突由 2 个量表来测评

  • 7 个项目版本的无效争吵量表(Ineffective Arguing Inventory(IAI); Kurdek, 1994)
    • 对青少年与父母之间的冲突状态进行评估
    • 例如,“你和你父母的争论悬而未决”和“你和你父母一直在互相生气”
    • 该量表预测青少年的自我控制、外化症状和内化症状(Brody et al., 2002; Brody et al., 2005)
  • 讨论质量量表中的争论分量表(DQS; Brody et al., 1998)
    • 青少年记录,他们和父母就朋友、学校或工作、酒精和毒品以及性的选择发生争执的频率
    • 预测的农村非裔美国青少年的饮酒标准和实际饮酒量(Brody et al., 1998)

2)与离经叛道的同伴交往

  • 离经叛道同伴是由青少年自我报告的两个量表的平均值构成的。
  • 青少年记录,他们的亲密朋友中,有15种离经叛道或风险行为的人的比例
    • 这些行为包括使用药物、贩卖毒品、犯事落到警察手里、逃学和破坏财产
  • 青少年还要记录,他们现在或最后一个恋人有类似行为的频率
  • 该量表可以预测农村非裔美国青少年的物质使用情况(Brody, Chen, & Kogan, 2010)

3)感知到的种族歧视

  • 使用种族主义问题问卷评估(Brody, Chen, et al., 2006; Simons et al., 2003)
  • 这个量表中的九个项目是基于农村非裔美国人,在他们的社区中普遍存在的被歧视的形式的经验
  • 例如被粗鲁地对待或不尊重地对待,成为种族侮辱的目标
  • 这个量表可以预测农村非裔美国青少年外化和内化症状(Brody, Murry, et al., 2006; Simons et al., 2003)和药物使用(Brody et al., in press)
冒险行为(Brody et al. 2012)
  • Eysenck 冒险行为量表(Eysenck & Eysenck, 1977)
  • 包括 6 个项目,例如:
    • 我喜欢冒险
    • 我喜欢开快车
    • 我几乎什么事情都敢做
敏感性认知(Brody et al. 2012)
  • 包括使用酒精和其他毒品的行为意愿和意图,以及使用酒精和其他物质的同龄人的原型。
  • 青少年使用物质的意愿用三个项目来评估。一个场景是这样描述的: “假设你和一群朋友在一起,那里有一些药物,如果你想要的话,你可以得到。你有多大意愿做以下事情: (a)取一些并使用它们;(b)使用足够的来达到高潮;(c)带一些以后使用“
  • 参与四种物质使用行为意愿: 吸烟、吸食大麻、饮酒和过度饮酒。这些问题是,“你计划在明年使用(物质)吗? ”以及“你明年使用(物质)的可能性有多大? ”(Warshaw & Davis, 1985)
  • 饮酒者典型形象的评估(Brody et al., 2004),这个在导入中提出,“花点时间想想你这个年龄段经常喝酒的人是什么类型。我们说的不是某个特定的人,只是你对你这个年龄段经常喝酒的人的印象。”年轻人用从 1(一点也不)到 4(非常)来表示,他们认为这样的同龄人有多“受欢迎”、“聪明”、“酷”、“有吸引力(好看)”和“乏味(无聊)”。在同样的问题设置中,年轻人评估,他们认为自己与饮酒的同龄人有多么相似。
饮酒和物质使用问题(Brody et al. 2012)
  • 明尼苏达物质使用问题调查(Harrison, Fulkerson, & Beebe, 1998)
  • 研究人员要求青少年报告在过去6个月中,他们有多少次在使用药物方面遇到问题,例如未能承担应该承担的责任、在身体有危险的情况下使用药物、法律问题,以及不管社会/人际关系问题仍然使用药物。

7. 相关工具

8. 参考文献

  • Brody, Gene, H., Yi–Fu Chen, Steven Kogan, Karen Smith, and Anita Brown. 2010. “Buffering Effects of a Family-Based Intervention for African American Emerging Adults.” Journal of Marriage and Family Therapy 72(5):1426–35.
  • Brody, Gene, H., Tianyi Yu, Yi–Fu Chen, Steven Kogan, and Karen Smith. 2012. “The Adults in the Making Program: Long-Term Protective Stabilizing Effects on Alcohol Use and Substance Use Problems for Rural African American Emerging Adults.” Journal of Consulting and Clinical Psychology 80(1):17–28.
  • Parents’ stressful life events and adolescent depressed mood. Ge X, Conger RD, Lorenz FO, Simons RL J Health Soc Behav. 1994 Mar; 35(1):28-44.
  • Johnston LD, O’Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. Monitoring the future national survey results on drug use, 1975–2006: Vol. 1. Secondary school students. Bethesda, MD: National Institute on Drug Abuse; 2007.
  • Kurdek LA. Conflict resolution styles in gay, lesbian, heterosexual nonparent, and heterosexual parent couples. Journal of Marriage and the Family. 1994;56:705–722. 
  • Brody GH, Flor DL, Hollett-Wright N, McCoy JK. Children’s development of alcohol use norms: Contributions of parent and sibling norms, children’s temperaments, and parent-child discussions. Journal of Family Psychology. 1998;12:209–219.
  • Brody GH, Murry VM, McNair LD, Chen Y-f, Gibbons FX, Gerrard M, et al. Linking changes in parenting to parent-child relationship quality and youth self-control: The Strong African American Families program. Journal of Research on Adolescence. 2005;15:47–69. doi: 10.1111/j.1532-7795.2005.00086.x.
  • Brody GH, Murry VM, Kim S, Brown AC. Longitudinal pathways to competence and psychological adjustment among African American children living in rural single-parent households. Child Dev. 2002 Sep-Oct; 73(5):1505-16.
  • Brody GH, Chen YF, Kogan SM. A cascade model connecting life stress to risk behavior among rural African American emerging adults. Dev Psychopathol. 2010 Aug; 22(3):667-78.
  • Brody GH, Chen YF, Murry VM, Ge X, Simons RL, Gibbons FX, Gerrard M, Cutrona CE. Perceived discrimination and the adjustment of African American youths: a five-year longitudinal analysis with contextual moderation effects. Child Dev. 2006 Sep-Oct; 77(5):1170-89.
  • Simons RL, Chen Y-f, Stewart EA, Brody GH. Incidents of discrimination and risk for delinquency: A longitudinal test of strain theory with an African American sample. Justice Quarterly. 2003;20:827–854. doi: 10.1080/07418820300095711. 
  • Brody GH, Kogan SM, Chen YF. Perceived discrimination and longitudinal increases in adolescent substance use: gender differences and mediational pathways. Am J Public Health. 2012 May; 102(5):1006-11.
  • Eysenck SB, Eysenck HJ. The place of impulsiveness in a dimensional system of personality description. Br J Soc Clin Psychol. 1977 Feb; 16(1):57-68.
  • Harrison PA, Fulkerson JA, Beebe TJ. DSM-IV substance use disorder criteria for adolescents: a critical examination based on a statewide school survey. Am J Psychiatry. 1998 Apr; 155(4):486-92.
  • Warshaw PR, Davis FD. Disentangling behavioral intention and behavioral expectation. Journal of Experimental Social Psychology. 1985;21:213–228. doi: 10.1016/0022-1031(85)90017-4. 
  • Brody GH, Murry VM, Gerrard M, Gibbons FX, Molgaard V, McNair L, Brown AC, Wills TA, Spoth RL, Luo Z, Chen YF, Neubaum-Carlan E. The Strong African American Families Program: translating research into prevention programming. Child Dev. 2004 May-Jun; 75(3):900-17.